De an, (absence, inégalité), iso (égal) et koré (pupille)
L’anisocorie désigne ainsi une inégalité de taille entre les deux pupilles. Cette différence peut être physiologique (présente chez environ 20 % de la population sans pathologie sous-jacente) ou pathologique, signalant alors un trouble neurologique ou oculaire.
Elle doit systématiquement être recherchée en cas de traumatisme crânien ou cervical car elle peut résulter d’un saignement intracrânien, d’un A.V.C., ou encore d’un syndrome de Claude Bernard-Horner (dissection carotidienne parfois post-traumatique).
L’examen clinique doit comparer la réactivité des 2 pupilles à la lumière pour orienter le diagnostic. En cas d’anisocorie aiguë ou associée à d’autres symptômes neurologiques, il s’agit d’une urgence médicale.
